惊险!出生仅44天的婴儿突发呼吸困难,“元凶”原来是

发布日期:2020-05-20 14:53   来源:未知   

原标题:惊险!出生仅44天的婴儿突发呼吸困难,“元凶”原来是这个东西

近日,梧州市工人医院急诊转入一位突发吸气性呼吸困难的44日龄婴儿,该院在当天使用软式支气管镜为其取出了右主支气管内的虾头及残余物。

4月14日凌晨5时,出生仅44天的小华(化名)因突发吸气性呼吸困难被救护车转送至 梧州市工人医院救治。“患儿突发呼吸困难4小时,检查发现右肺完全不张……”原收治医院藤县人民医院与该院儿科急诊交接了患儿病情。

转入该院后,小华出现呼吸困难加重、紫绀,该院医生立即予以气管插管、呼吸机辅助呼吸。同时,结合床边DR与外院胸部CT,医生发现小华右肺不张,气管有高密度增高影,高度怀疑其主气管内有异物且非家属所述的米糊类食物,但小华家属否认喂食过米糊或牛奶以外的食物。

针对小华病情,儿科团队很快制定出相应治疗方案,决定进行急诊床边支气管镜检查。由于患儿在床边支气管镜检查期间有呼吸、心脏骤停风险,要求操作过程必须快、稳、准。经检查发现,小华右主支气管被虾头样物全部堵塞,病情严重,必须尽快取出异物、畅通气管。

(外院CT检查显示患儿气管内有异物)

气管内异物取出常采用方法有传统的硬镜取出法和纤维支气管镜异物取出法,其中传统硬镜方法取出气管异物多适用于年龄大于6个月的患者。鉴于患儿年龄小、气管管腔小,儿科团队 经研究,迅速制定了软式支气管镜下取出异物方案。这种方法可以在床边局部麻醉下完成,保留患儿自主呼吸,术中创伤小,术后恢复快;且对比传统手术方式,无需全身麻醉,手术风险小,手术费用也更低,减轻了小华家庭的医疗费用。

(儿科医护团队在为患儿取出异物)